„Azok, akik fel akarják hívni a figyelmet, mindig is ezen spekuláltak”: Nyikita Zsukov neurológus a mentális betegségek divatjáról

Van-e divatja a mentális zavaroknak

A modok mindig is léteztek. Néhány éve például a médiában sokat kezdett beszélni a cöliákia, és ennek kapcsán még azok is elkezdték kerülni a glutént, akiknek nem javallott a glutén kerülése. Kétségtelen, hogy a cöliákiában nem szenvedők is érzékenyek lehetnek erre a fehérjére, és ennek kiiktatása az étrendből valóban előnyös lesz számukra. De az ilyen emberek sokkal kevesebbek, mint amennyit megfigyelünk.

A mentális betegségek divatja pedig nem valami teljesen új: a múlt században a St. neurózisok nem volt kisebb kereslet, mint most. De a nyugati országokban korábban elkezdtek beszélni a mentális egészségről – mi a FÁK-ban 50 évvel le vagyunk maradva ettől a tendenciától. Ezért most úgy tűnhet, hogy a mentális zavarok feltalálásának "divatja" meglehetősen nemrég jelent meg.

Depressziós állapotok, "pszichogén" rendellenességek, öngyilkossági hajlam - ezekre mindig is gondoltak azok, akik vonzani akarják figyelmet, szánalmat keltsen másokban, vagy állapodjon meg néhány konkrét feltételben önmaga számára, kérjen magának valami különlegeset tisztelet.

És a lényeg nem a divatban van, hanem abban, hogy a mentális betegséget sokkal könnyebb szimulálni, mint bármilyen szomatikus problémát.

Minden pszichiátria szubjektív: a szakembereknek gyakorlatilag nincs objektív módja bármely betegség megerősítésére vagy kizárására.

Ezért mindig - régen és most is - voltak, akik csak így szeretik letette diagnosztizálta, és leírásuk függvényében korrigálta viselkedésüket. Itt azonban fontos tisztázni: itt nem arról van szó, hogy a depresszióról szóló nyilvános kijelentés mindig posztolás.

Hogyan változtatja meg a mentális egészség előmozdítása a társadalmat és a pszichiátriát

A normál civilizált pszichiátria kora területünkön (a FÁK-ban) maximum 10 év. Ezt megelőzően, a Szovjetunió idejében széles körben elterjedt volt a büntető pszichiátria, amely nem a polgárok javát szolgálta, hanem az elnyomó apparátust szolgálta: az embereket tömegesen lomhába öltöztették. skizofrénia a fejével kapcsolatos bármiféle bajjal. És attól kezdve egészen mostanáig a legtöbb orvos például a posztszovjet térben úgy gondolja, hogy az antidepresszánsok szörnyű és „nagyon erős” gyógyszerek, amelyektől távol kell tartani.

Ugyanakkor a mentálhigiénés téma népszerűsítésének köszönhetően egyre több a pszichiáter és az orvos. szomatikus szakterületek, akik megértik, hogy mentális zavarok léteznek és lehetnek ellenőrzés. Az emberek viszont rájönnek, hogy a szenvedés nem normális, és megpróbálnak javítani az életükön.

Megfigyeléseim szerint a FÁK-országokban a pszichiáterekhez, ill. pszichoterapeuták járvány idején volt. Az emberek otthon ültek, végre meg tudták hallgatni önmagukat (vagy egymásra nézni), és megértették, mi aggasztja őket, és mi nem illik hozzájuk.

És egyértelmű változásokat hozott a javulás felé.

Ha most a fővárosban nyilvános helyen azt mondod, hogy pszichiátriai diagnózisa van, akkor senki sem fog meglepődni, és valószínűleg nem is figyel.

Kiderült, hogy a mentális zavarok stigmatizálása nyilvánvalóan csökken. Az emberek elfogadják a saját pszichés problémáik és mások problémáinak lehetőségét diagnózis formájában, nem pedig „gyengeséget” vagy lustaságot.

Vannak azonban negatív hatások is. Nagyon gyakran megfigyelem, hogy az emberek szabadon elmondják mindenkinek, hogy mi a diagnózisa, és milyen tablettákat eszik. Miért okoz ez nekem személy szerint csalódást? Tegyük fel, hogy két ember ugyanarról beszél antidepresszáns ugyanabban az adagban, és megtudja, hogy különböző módon befolyásolja mentális állapotukat, és különböző mellékhatásokat okoz. Az egyiknél ez csökkentheti a hatást a fokozott szorongás miatt, a másikban pedig független kísérletezéshez vezethet az adag megváltoztatásával vagy a gyógyszer abbahagyásával.

Ráadásul az emberek gyakran nem gondolnak az ilyen nyitottság társadalmi következményeire. Ha azt mondod a főnöködnek, hogy naponta három különböző pszichofarmakológiai gyógyszert szedsz, akkor akár anélkül is A megbélyegzés miatt a menedzser kipipálja magát: „Igen, ha legközelebb az ember nem jön el dolgozni, akkor valószínűleg azért, mert betegség." És akkor beláthatatlan hógolyóvá válhat.

Igen, tudatosabbnak kell lennünk, terjesztenünk kell az igét, de nem egy tökéletes rózsaszín világban élünk, ahol elvárhatod, hogy mindenki más olyan tudatos, tájékozott és erényes legyen, mint te magamat.

Normális pszichiátriai diagnózissal próbálkozni?

Amikor néhány népszerű blogger azt mondja, hogy megadták neki ADHD felnőtt korában és az előírt terápia valóban megkönnyítette az életét, az emberek megértik, hogy pszichiáterhez menni nem olyan ijesztő, és a pszichoterápia sem haszontalan.

Megnézik ezt a bloggert, megpróbálják felállítani a diagnózisát a hasonló tünetek nyomon követésével, akkor megkérdeznek egy elérhető szakembert - valószínűleg ennek több előnye van, mint hátrányok Így növekszik az egészségre való odafigyelés, igaz, körbe-körbe.

Vannak olyan pácienseim, akik a következő kijelentéssel jelentkeznek: „Úgy tűnik, igen kétpólusú». És a végén, miután elmagyarázta a bipoláris affektív zavar tüneteit és lefolyását, a személy azt mondja: „Ah, értem! Nos, igen, nekem nincs semmi ilyesmim.” Mindazonáltal az a tény, hogy alapvetően ilyen kérdést tettek fel, és orvoshoz vitték, a megnövekedett orvosi műveltségről beszél.

Például ugyanazzal az ADHD-vel: van egy 20-30 év körüli emberek rétege, akiknél nem diagnosztizálták gyermekkorban ezt a szindrómát, mert a 90-es években korábban senki sem törődött vele. Csak most, a népszerűsítők munkájának köszönhetően tanulják meg, hogy – mint kiderült – nem annak a jele, hogy hosszú ideig képtelenek bármilyen cselekvésre koncentrálni. lustaság, hanem kezelhető kóros állapot. Ez pedig drámaian javíthatja az életüket, ha a diagnózis megerősítést nyer, és a kezelés hatásos.

Ha szorongásos vagy depresszív hajlamot vagy egyéb tünetet észlel magán, akkor a szakorvoshoz való fordulás fő kritériuma: „Akadályozza ez az életet?”, nem pedig a tünet jelenléte.

Vagyis ha pszichéjének valamilyen jellemzője érinti az iskolában, a munkában, a szabadidőben, a más emberekkel való kapcsolatokban, ezért van értelme orvoshoz menni.

És ha valakinek a diagnózisát "kipróbálva" észreveszi, hogy közel áll hozzád, akkor nincs semmi szégyellnivaló abban, ha pszichiáterhez fordulsz és konzultálsz ebben a témában.

Kihez fordulhat, ha tanácsra van szüksége

A pszichiáter olyan orvos, aki diagnosztizálja és felírja a gyógyszereket.

Pszichológus - Ez nem orvos. Egy humanitárius intézetben tanul, az orvosi egységet megkerülve. Ezért nem tud diagnózist felállítani és tablettákat felírni, de pszichoterápiát végezhet.

A pszichoterápia nem arról szól, hogy „a kanapén fekszel és megbeszéljük a gyerekkori sérelmeket”. A megfelelő pszichoterápia az igazi edzés. Ahogyan az ember izmokat pumpál, te is "pumpálhatod" a pszichét és az idegrendszert, olyan készségeket fejlesztve, amelyek megvédenek a szorongás, a depresszió és az öngyilkossági hajlam ellen.

Szóval kihez mész? Minden olyan szakembernek, aki szem előtt van és megfelelőnek tűnik. Ha megfelelő, de nem ez a témája, akkor képes lesz helyesen irányítani a beteget, nem pedig az űrbe.