Hogyan lehet felismerni és kezelni a GERD-t

Mi az a GERD

A gastrooesophagealis reflux betegség vagy GERD olyan állapot, amelyben a szervezet krónikusan képtelen a gyomorsavat a gyomorban tartani, és a folyadék felszaporodik.GERD (krónikus savas reflux) / Cleveland Clinic a nyelőcső mentén.

Az ezalatt fellépő érzeteket ún gyomorégés. Normális esetben ritkán jelentkezik, de GERD esetén sokkal gyakrabban: a diagnózist akkor javasolják, ha egy személy több héten keresztül hetente kétszer gyakrabban érez gyomorégést.

A GERD-t kezelni kell, mert a nyelőcső gyomornedvvel való ismételt expozíciója súlyos szövődményekhez vezethet.

Miért veszélyes a GERD?

A gyomornedv savat tartalmaz, amely irritálja a nyelőcső falát, amely nem alkalmazkodik a vele való érintkezéshez. Emiatt a szerv begyullad.Gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) / Mayo Clinic. És a krónikus gyulladás tele van bajokkal:

• A nyelőcső szűkülése. A maradandó károsodás miatt hegek keletkeznek a szerv falán. Konvexek, így a lumen csökken. Ez nyelési nehézségekhez vezethet.
instagram viewer
• Nyelőcsőfekély. Akkor fordul elő, amikor a sav felemészti egy szerv nyálkahártyáját. Seb fájhat, vérezhet, és megzavarhatja a nyelést.
• A nyelőcső rák előtti elváltozásai (Barrett-szindróma). A krónikus gyulladás következtében a szerv alsó részeinek szöveteinek sejtjei megváltozni kezdenek, ami növeli a kockázatot. rák nyelőcső.

Ezenkívül bizonyítékok vannak arra, hogy a GERD provokálhatGERD (krónikus savas reflux) / Cleveland Clinic az asztma kialakulása felnőtteknél. A két betegség közötti pontos összefüggést nem állapították meg, de ismert, hogy az asztmások több mint 75%-a GERD-ben is szenved.

A tudósok úgy vélik, hogy a gyomornedv nemcsak a nyelőcsövet irritálja, hanem a torok és a légutak nyálkahártyáját is. Ez kiváltója lehet az asztmás köhögésnek.

Mik a GERD tünetei

Az ilyen jelek alapján betegségre lehet gyanakodni.Gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) / Mayo Clinic:

• gyakori gyomorégés, amely általában étkezés után jelentkezik, de éjszaka súlyosbodhat;
• szenzáció gombóc a torokban vagy közvetlenül alatta, közvetlenül a nyak alatt;
• fájdalmas mellkasi fájdalom;
• nyelési nehézség;
• Az étel vagy folyadék rendszeres böfögése savanyú íz.

Ha gyomorégés lép fel éjszaka, további tünetei lehetnek:

• krónikus köhögés, amelynek okát nem tudja meghatározni;
• gégegyulladás vagy a gége gyulladása;
• alvászavarok;
• kezdődő vagy súlyosbodó asztma.

Mikor kell orvoshoz fordulni

Sok múlik a jeleken és azok gyakoriságán.

Mikor kell mentőt hívni

A GERD tünetei néha elbújhatnakSzívroham / Mayo Clinic sokkal veszélyesebb állapot - szívroham. Azonnal tárcsázza a 103-at, ha fájó, tompa mellkasi fájdalma van, amelyet légszomj, egyéb légzési problémák, vagy az állkapocs, a váll vagy a kar fájdalma kísér.

Mikor forduljunk terapeutához vagy gasztroenterológushoz

Orvoshoz kell fordulniGastrooesophagealis reflux betegség (GERD) / Mayo Clinic, ha:

• hetente többször jelentkeznek GERD tünetei, vagy súlyosan befolyásolják jólétét;
• A gyomorégés annyira súlyos, hogy hetente többször kell vény nélkül kapható gyógyszereket bevenni rá.

Hogyan kezelik a GERD-t

Kezdetben az orvos végezGastrooesophagealis reflux betegség (GERD) / Mayo Clinic vizsgálja meg és érdeklődjön a tünetekről. Ez általában elegendő a diagnózis felállításához.

Néha több kutatásra van szükség. Például, ha egy orvos ki akarja deríteni, milyen súlyosan sérült a nyelőcső. Ebben az esetben a szakember egy vagy több vizsgálatra beutalót ad ki.

• Endoszkópia. Vékony, rugalmas csövet vezetnek a szájon és a torkon keresztül a nyelőcsőbe és a gyomorba. A végén van egy kamera. Lehetővé teszi a gyulladás vagy más szövődmények észlelését. Használhat endoszkópot is, hogy sejtmintát vegyen a nyelőcső falából, hogy ellenőrizze a Barrett-szindrómát.
• Nyelőcső manometria. Egy kis szondát helyeznek bele, majd megkérik, hogy igyon néhány korty vizet. Az eljárás lehetővé teszi annak mérését, hogy a nyelőcső milyen gyakran húzódik össze nyeléskor.
• Ambuláns sav (pH) teszt. A nyelőcsőbe egy apró monitort helyeznek, amely egy mini-számítógéphez csatlakozik. Ez utóbbit derékövön vagy válltáskában hordjuk. Az elkészített videó segít meghatározni, hogy pontosan mikor kerül a gyomornedv a nyelőcsőbe, és milyen gyakran fordul elő.
• Az emésztőrendszer felső részének röntgenfelvétele. Ehhez kontrasztanyagot használnak.

Miután az orvos diagnosztizálja és meghatározza a károsodás mértékét, kezelést ír elő. Magába foglaljaGastrooesophagealis reflux betegség (GERD) / Mayo Clinic önmagában három egymást követő szakasz. Először is megpróbálják az elsőt, ha nem segít - a másodikat, és a legnehezebb esetekben a harmadikat.

1. Életmódváltások és vény nélkül kapható gyógyszerek

A rögeszmés gyomorégés gyors enyhítése érdekében az orvos kiválasztja a megfelelő, vény nélkül kapható gyógyszert. Lehet:

• Antacid gyógyszerek. Semlegesítik a gyomornedvet, így az kevésbé irritálja a nyelőcsövet.
• A savtermelést csökkentő gyógyszerek. A vény nélkül kapható gyógyszerek 12 órával csökkenthetik a mennyiséget. Az erősebbekhez recept kell.
• A savtermelést gátló gyógyszerek. Segítik a nyelőcső sérült szöveteinek gyógyulását is.

A gyógyszerek felírásával párhuzamosan az orvos javasoljaGERD (krónikus savas reflux) / Cleveland Clinic életmódbeli változtatások a gyomorégés kockázatának csökkentése érdekében:

• evés közben tartsa egyenesen a hátát, és próbáljon meg 3 óra étkezés után ne feküdni;
• ne viseljen szűk ruhát, beleértve a szoros öveket és fűzőket - összeszorítja a gyomrot;
• emelje fel az ágy fejét, ha éjszaka gyomorégés jelentkezik;
• lassan enni és alaposan rágni az ételt;
• hagyjon fel a gyomorégést kiváltó ételekkel, elsősorban a zsíros és sült ételekkel, valamint a csokoládéval, paradicsomszósszal, mentával, fokhagymával, hagymával, alkohollal és koffein;
• figyelemmel kíséri a súlyt - a felesleges font nyomást gyakorol a gyomorra;
• Kilépés füst.

2. Vényköteles gyógyszerek

Ezek olyan erős gyógyszerek, amelyek csökkentik a gyomorsav termelését vagy csökkentik a nyelőcső összehúzódásainak gyakoriságát.

3. Minimálisan invazív műtét

Céljuk egy szelep létrehozása a gyomor és a nyelőcső alsó része között, amely lehetővé teszi, hogy a táplálék felülről lefelé haladjon, de megakadályozza a táplálék és a gyomornedv mozgását alulról felfelé. Ezeket a műveleteket apró bemetszéssel (laparoszkópia) végzik. És egyesek számára a bemetszés egyáltalán nem szükséges: endoszkóp segítségével végzik.

Műtétre ritkán kerül sor: a GERD általában életmódváltással és gyógyszeres kezeléssel korrigálható.

Jekaterina Komissarova