Szüksége van rákbiztosításra?

Mi az a rákbiztosítás

A rákbiztosítás egyfajta VHI-biztosítás, amely az onkológiai kezelést fedezi, ellentétben a szokásos VHI-vel. Sok biztosítótársaság rendelkezik ilyen oncopolitióval.

A szabályzat szerint a biztosítótársaságok vagy pénzt utalnak át a betegnek, vagy megszervezik és fizetik a kezelést. A második általában kényelmesebb, mert gyakran a beteg nem érti, hogyan kell eljárni a diagnózis után, zavart és fél. És az ilyen kötvények olcsóbbak.

Miért van szükség rákbiztosításra?

Mert a rák sajnos még mindig gyakori és nagyon drága a kezelése.

Által A WHO szerint, a rák az egyik vezető halálok a világon. 2020-ban körülbelül 10 millió ember életét követelte – majdnem minden hatodik meghalt rákban. 2022-ben a rosszindulatú daganatok előfordulási aránya Oroszország 100 ezer lakosára vetítve kitalált 428,4. Ugyanebben az évben több mint 624 ezer rosszindulatú daganatos esetet azonosítottak először az országban.

Átlagosan a fizetett onkológiai kezelés költsége Oroszországban 500 ezer rubeltől kezdődik. Továbbá az ár a gyógyszerektől, a betegség súlyosságától, a kezelés időtartamától és módszerétől, valamint a beteg tartózkodási helyétől függően változik.

A külföldi kezelés még drágább, és 100 ezer dollártól indulhat.

Ezért a kezelés kedvéért sokan autókat, lakásokat adnak el, hitelt vesznek fel. A helyzetet tovább bonyolítja, hogy amikor az emberek megbetegednek, átmenetileg elvesztik a munkavégzés lehetőségét, ami azt jelenti, hogy nem kaphatnak pénzt.

Természetesen előfordulhat, hogy a biztosítási esemény nem következik be. Vagy megtörténhet, akkor a beteg anyagilag előnyös, sebezhetetlen helyzetben marad.

Miért nem szabad csak a kötelező egészségbiztosításra hagyatkozni?

A rákkezelést a kötelező egészségbiztosítás tartalmazza – ez igaz. De sok van de.

A legtöbb rákos embernek diagnózisra, gyógyszerekre, számos orvosi eljárásra, pszichológiai és sebészeti ellátásra, valamint bizonyos esetekben beültetésre van szüksége.

De a legtöbb esetben a kötelező egészségbiztosítás nem fedezi a rák kezelésének minden költségét, mivel az állam által elkülönített költségvetés általában korlátozott. Tehát a betegnek így vagy úgy, bizonyos szolgáltatásokért külön kell fizetnie.

A második probléma, hogy a kötelező egészségbiztosítás keretében a betegnek gyakran ki kell várnia a sorát: vizsgálatokra, kórházi kezelésre, orvosi beavatkozásra. A rák esetében pedig az idő nagyon komoly szerepet játszik.

Így a komplex high-tech műveletek kvótáira általában több hónapot is várni kell. Ráadásul nem jut mindenkinek elegendő kvóta: a naptári év vége előtt elfogyhat. Ezért, ha nincs szerencséje, saját költségén kell fizetnie a műtétet.

A harmadik probléma, amely a kötelező egészségbiztosítás kapcsán felmerülhet, a szükséges gyógyszerek hiánya. Ha valamilyen oknál fogva nem volt időnk megvásárolni a szükséges gyógyszereket, akkor még azokkal is előfordulhatnak fennakadások. A legtöbb betegnek pedig saját költségén kell drága immunbiológiai gyógyszereket és célzott terápiát vásárolnia.

A rákbiztosítással nem kell kvótát igényelnie vagy arra várnia – sorban állás nélkül is kérhet időpontot és kivizsgálást: a biztosító közvetlenül a klinikának fizet.

Ráadásul a beteg – mint a kötelező egészségbiztosítás esetében – nincs regisztrációhoz kötött, más régióban, így a fővárosban is kaphat segítséget. És ha ez nemzetközi fedezetű biztosítás, akkor külföldön.

A gyógyszerekkel nem lesz probléma. Biztosítással akár ritka és drága, de szükséges gyógyszereket is vásárolhat egy másik országban, és beviheti őket Oroszországba.

Emellett a biztosítás díjszabástól függően segítséget nyújt a költözésben, ápolónál, beültetésben, genetikai vizsgálatokban. A cég ugyanakkor mindenben segíti a beteget: a kórházak és laboratóriumok kiválasztásában, gyógyszerszállításban, orvosválasztásban. Ez sok erkölcsi terhet szabadít le a betegről.

Mennyibe kerül a biztosítás

Eltérően. Tehát évente körülbelül 5-10 ezer rubelt fizethet a legegyszerűbb csonka kezelési lehetőségért, amely nem fedi le az összes szakaszt. Vagy vásárolhat nemzetközi fedezetű biztosítást évente körülbelül 60 000-ért.

A biztosítás ára több paramétertől függ:

• biztosítási fedezet összege - mennyi pénzt lehet évente kezelésre költeni;
• kezelési országok - Oroszország vagy külföld;
• betegségek listája: csak onkológiára vannak biztosítások, és vannak olyanok is, amelyek a szív- és érrendszeri betegségek kezelését tartalmazzák;
• a biztosítás meghosszabbításának feltételei: vannak olyan biztosítások, amelyek meghosszabbíthatók és a kezelés folytatható, ha a biztosított megbetegszik, és vannak, amelyek csak meghatározott ideig érvényesek.

Egyébként fontos megérteni, hogy egyes biztosítóknál biztosítási esemény bekövetkezésekor a tarifa ára nem változik. Ha a kezelés nem fejeződik be, a beteg megújítja a kötvényt, ugyanannyit fizet, és ugyanannyi biztosítási összeget kap. A kötvény igénylésekor nagyon fontos odafigyelni erre a feltételre.

Általánosságban elmondható, hogy Oroszországban az összes rákbiztosítási program meglehetősen hasonló, és megközelítőleg hasonló jellemzőkkel, biztosítási összegekkel és árakkal rendelkezik.

Ki köthet rákbiztosítást?

Biztosítást bárki köthet. De van néhány megállító tényező. A regisztráció előtt az ügyfél elfogadja egy speciális nyilatkozat feltételeit - ez egy több pontból álló dokumentum, amelynek segítségével az ügyfél megerősíti, hogy pl.

• nem esett át szívátültetésen;
• nem használ kábítószert;
• nem fogyaszt alkoholt napi 20 ml-nél nagyobb mennyiségben tiszta alkoholra számítva;
• napi 20 cigarettánál többet nem szív el;
• nem szenved AIDS által okozott betegségekben;
• jelenleg nem szenved és az elmúlt 10 évben nem szenvedett rákban vagy rákmegelőző állapotokban stb.

Természetesen formálisan a biztosító nem tudja ellenőrizni, hogy egy ügyfél naponta hány cigarettát szív el. De ez egy bizonyos üzenet a biztosított számára, egy bizonyos intézkedés. Ha egyetért a nyilatkozatokkal, nem lesz gondja a biztosítással.

És ha ebben a szakaszban legalább egy tétel nem érvényes, és a felhasználó nem tud egyetérteni a nyilatkozattal, akkor kérjük, töltsön ki egy részletesebb és kiterjedtebb kérdőívet az egészségi állapotáról. Ezután a tarifát egyedileg újraszámolják számára, vagy bizonyos kockázatokat kizárnak a kötvényből. Például, ha egy beteg gyomorhurutban vagy más súlyos gyomor-bélrendszeri betegségben szenved, a gyomorrákot ki lehet zárni a szabályzatból, mivel ez fokozott kockázatot jelent.

Minden alkalommal, amikor a biztosító társaság megvizsgálja az ügyfél életkorát, kórtörténetét és családi betegségeit. Természetesen ha komoly kórelőzmény, nagy életkor, gazdag kórelőzmény van a családban, akkor a biztosító egyénileg dönti el, mennyibe kerül egy ilyen kötvény, és mi kerül bele. Ritka esetekben a betegtől megtagadhatják a biztosítást.

Ne feledje: a biztosítást a betegség kezdete előtt meg kell kötni! Nagyon gyakran a betegek a rákos megbetegedések diagnosztizálása után azonnal jelentkezni szeretnének rá. Sajnos ez nem lehetséges.

Ezért jobb, ha a lehető legkorábban köt kötvényt vásárol. Sőt, a biztosítás csak a regisztrációt követő 3 hónap elteltével válik érvényessé. Vagyis az ebben az időszakban felfedezett betegség nem minősül biztosítási eseménynek. Ez azért történik, hogy az a személy, aki már tud a diagnózisáról, ne tévessze meg a biztosítót.

Hogyan működik a biztosítás

Általában, ha valami zavarni kezdi az embert, elmegy az orvoshoz, és átesik a számára előírt vizsgálaton. A biztosító társaság itt még nem érintett. Csak akkor kíséri el a beteget, ha rosszindulatú daganatot észlelnek, és az onkológus diagnózist készít.

A diagnózis felállításától kezdve minden szükséges eljárást - további vizsgálatok, gyógyszerek, kemoterápia és sugárterápia, műtét stb. - a biztosító fizet.

A beteghez a gondozási szolgálat adminisztrátora van kijelölve. Segít az összes eljárás online egyeztetésében a biztosítóval, kezdve a klinika és az orvos kiválasztásával.

A biztosítótársaságok a rák típusa alapján javasolnak orvosokat és klinikákat – vannak olyan onkológusok, akik speciális daganatokra specializálódtak. A tapasztalatokat, a betegek véleményét és a területet is figyelembe veszik.

Oroszországban a páciensnek legalább három orvos és klinika közül választhat, főleg a nagyvárosokban. Alapvetően mindenkit Moszkvában vagy nagy regionális központok klinikáin operálnak. Ha a biztosított a régióban él, akkor a moszkvai műtét után folytathatja a kezelést és fogadhatja kemoterápiát kap, és gyógyszert szed a helyi kereskedelmi klinikákon, hacsak nem szükséges kórházban lenni kórház. Ebben az esetben a gyógyszereket nagyvárosokból, vagy akár külföldről szállítják a beteghez.

Ha valaki világszerte kiterjedt biztosítást vásárolt, joga van országot választani a javasolt listáról. Ott a biztosító kiválaszt egy klinikát és egy orvost, segít a vízum beszerzésében, jegyeket vásárol, fizet a beteg és a kísérő szállásáért, étkezéséért.

A műtéteket, a sugárzást és a kemoterápiát biztosítás mellett végzik nagy állami és magánklinikákon.

A biztosítás részét képezik a diagnosztikai laboratóriumokban végzett vizsgálatok is, amelyek rendszeresen elvégezhetők.

Ezen túlmenően bizonyos daganateltávolítások, például mellimplantátumok utáni plasztikai műtétek fedezhetők.

Mire kell figyelni szerződéskötéskor

A fő tanács az, hogy nagyon figyelmesen olvassa el a szerződés összes feltételét.

Például a weboldal azt írhatja, hogy a remisszió előtti kezelés alatt meghosszabbítható a politika, de ha megnézi a szerződést, kiderül, hogy ez nem így van. Illetve jelezhetik a honlapon, hogy külföldről van gyógyszerszállítás, de ez megint nem kerül rögzítésre a dokumentumokban.

Ezen kívül mindenképpen meg kell nézni, hogy a biztosító pontosan mit is igényel betegségigazolásként. Az a tény, hogy egyesek kizárólag szövettani elemzést kérnek, amely megerősíti a daganat rosszindulatúságát. De van onkológia, amikor nem lehet megtalálni a fókuszt, vagy az orvos nem tud szövettani vizsgálatot végezni, például agydaganattal. Egy ilyen daganat MRI-n látható, de nem lehet megítélni, hogy rosszindulatú-e vagy sem. Kiderült, hogy az ilyen eseteket egy ilyen politika azonnal kizárja.

A házirendben szereplő vagy nem szereplő szolgáltatásokra is korlátozások vonatkoznak: otthoni gondozó vagy például mellimplantátum az emlőmirigyek eltávolításakor. Ezek az összegek biztosítókonként nagyon eltérőek lehetnek.

Röviden, a bajok elkerülése érdekében magát a szerződést kell alaposan tanulmányoznia, nem csak a webhelyen leírtakat.