– Megvagyok azzal a tanáccsal, hogy egyél sok bogyót, fokhagymát és káposztát. Ilja Fomincev onkológus arról, hogyan védekezhet a rák ellen

Az orvosok ma többet tudnak a rákról, mint valaha. Megértik, miért jelenik meg, hogyan alakul és hogyan befolyásolható. Az onkológia azonban továbbra is ijesztget és mítoszokat generál az emberek fejében. Néhányukról beszélgettünk a híres onkológussal, Ilja Fomincevvel, és egyúttal megtudtuk, hogy szükséges-e éves orvosi vizsgálatnak alávetni.

- Először is a fő kérdés: valóban meg lehet előzni a rákot? Talán vannak olyan oltások, gyógyszerek, amelyekről kevesen tudnak?

- Igen, van egy mítoszhogy a gyógyszergyárak tudják, hogyan előzhetik meg a rákot, de attól tartva, hogy pénzt veszítenek, nem szólnak erről senkinek. De ha létezne egy feltételes „rákvakcina”, már az egész emberiség tudna róla. Az a gyógyszercég, amelyik kifejlesztené, nem habozna begyűjteni a világ összes pénzét. Hiszen a kereslet fantasztikus lenne! De ezt senki sem teszi, ami azt jelenti, hogy egyszerűen nincs gyógyszer.

Csak egyfajta rák ellen garantáltan védett: a méhnyakrák ellen. Minden olyan személy, aki életében legalább egyszer szexel, nagy valószínűséggel megfertőződik papilloma vírus személy. Ez önmagában természetesen nem garantálja a diszpláziát és a méhnyak daganatos elváltozásait, de növeli a kockázatokat.

A HPV hiánya azt jelenti, hogy nem lesz méhnyakrák. Szóval én azt mondanám, hogy a HPV elleni védőoltás a legindokoltabb. A költségek miatt ez az oltóanyag valószínűleg nem kerül be a CHI rendszerébe, de érdemes saját költségen megtenni mindenkinek, aki még nem kezdett el nemi életet. És azoknak is, akik már elkezdték: csökkenti a kockázatot méhnyakrák és sok más HPV-vel kapcsolatos rák.

Ez azt jelenti, hogy általában nincs védelem a rák ellen?

- Nem. Minden kockázati tényező nem módosítható (azaz nem befolyásolható) és módosítható. Az előbbiek közé tartozik az öröklődés, az utóbbi - a táplálkozás, a szokások, a fizikum.

Általában nem változtathatja meg biológiai szüleit, de egészségi állapotuk ismeretében jobban megértheti kockázatait, és időben kivizsgálhatja. Nos, próbáld meg kizárni az életből azokat a tényezőket, amelyek fokozzák rák kockázata.

Ők listázott a Nemzetközi Rákkutató Ügynökség honlapja. Ezek a dohányzás (aktív és passzív egyaránt), az elhízás, a fizikai aktivitás hiánya, az egészségtelen táplálkozás, az alkoholfogyasztás, ökológiailag kedvezőtlen helyen él, figyelmen kívül hagyja az oltást, a hormonterápiát, a közvetlen napfénynek való kitettséget, ill. sugárzás.

Tehát a rossz szokások valóban rákot okoznak?

A dohányzás és az alkohol bizonyítottan növeli a rák kockázatát. Persze nem direkt úgy hívják, hogy "Hello, rák, itt vagyunk a tüdőben - gyere ki". Csak elindítja a változások egy bizonyos láncolatát, ami növeli annak valószínűségét. A dohányzás leggyakrabban a gége és tüdő, alkohol - gyomor-bél traktus. Tehát igen, mindezek elkerülése nagymértékben növeli annak esélyét, hogy ne legyen rák.

- Nos, a dohányzással és az alkohollal minden többé-kevésbé világos, de a diéta kérdéseket hagy maga után. Mit kell kizárni az étrendből, és mit kell hozzáadni?

- Még nem létezik olyan étrend, amely teljes mértékben megvédhetne a rák ellen. Sok tanulmány feltételes "brit tudósok" szerint ez vagy az a termék növeli vagy csökkenti a rák kockázatát. Ezeknek a vizsgálatoknak az eredményei legtöbbször többirányúak, és nem engednek józan következtetéseket levonni. De ügyeljen rá: ha vannak olyan élelmiszerek, amelyek valóban növelik vagy csökkentik a rák kockázatát, azokat minden bizonnyal az egész világ trombitálja. Ezt biztosan nem fogod kihagyni.

Így volt ez például a jól ismert azbeszttel is – ez nem termék, hanem olyan anyag, amely jelentősen növeli a rák kockázatát. Amikor ezt felfedezték, akkora volt a felhajtás, hogy az azbesztet mindenhol kizárták az építési technológiákból.

Valószínűleg kijelenthetjük, hogy a vörös hús aktív fogyasztása kismértékben növeli a vastagbélrák kockázatát. De ekkora húsmennyiséget aligha lehet igazán felülkerekedni. Kimutatták, hogy a sült ételek némileg rákkeltőek, de a kapcsolat nem túl erős.

Hallhatod: "A cukor rákot okoz." De ez sem így van. Vegyszerként a cukor biztonságos. Ami igazán veszélyt jelent, az a túl sok kalória. Ha eszel sok cukoregyszerűen elhízik, és növeli a rák kockázatát.

Ugyanakkor általában azt a tanácsot kapom, hogy egyél sok bogyót, fokhagymát és káposztát. Igen, önmagukban nem mentenek meg a ráktól, de legalább nem hízol. Tehát egy tényezővel csökkentse a megbetegedések kockázatát.

- A vitaminok és az étrend-kiegészítők sem mentenek meg?

- Nehéz elképzelni, hogy a modern valóságban hogyan lehet enni, hogy komolyan elveszítse a vitaminokat. Az esetek túlnyomó többségében az ember étellel mindent megkap, amire szüksége van. Ez kb beriberi itt nem lehet beszélni. Valamint az a tény, hogy egyes vitaminok megelőzhetik a rákot.

A vitaminok és a rák közötti kapcsolat gondolatát Linus Pauling aktívan támogatta. Kémiai Nobel-díjat kapott, majd béke-Nobel-díjat. És mindezek után megőrült: arra a következtetésre jutott, hogy a C-vitamin segít megelőzni a rákot. Pauling már korábban is szuper hírnevet szerzett a szakterületén, így ezt a mítoszt nagy taps fogadta. Aztán Pauling is megírta a C-vitamin és a hideg című könyvet, amelyben szintén megemlítette ezt az ötletet. A könyv sajnos a maga idejében népszerűvé is vált.

Hallottam az aszpirinről. Tud segíteni?

Az aszpirin csökkenti a vastag- és végbélrák kockázatát. Ez az aszpirin, és valójában az összes NSAID közvetlen kémiai hatása. De ez természetesen nem jelenti azt, hogy mindannyiunknak aszpirint kell inni. Ennek megvannak a maga mellékhatásai, amelyekből származó károk könnyen meghaladhatják a megelőzés előnyeit. A kockázat-haszon arány tehát itt nagyon megkérdőjelezhető.

Sok szív- és érrendszeri betegségben szenvedő ember rendszeresen szedi az aszpirint, mert véd az ellen trombózis, és a rákmegelőzés bónusz, semmi több.

A testi és lelki trauma okozhat rákot?

- Amikor az emberben daganat alakul ki, általában hajlamos valamilyen módon megkeresni a történtek okait. Gyakran hallani: "Valóban, ezzel a könyököléssel ütöttem el magam egy trolibuszban egy hónapja." De a rák kialakulásához általában sok év kell. Nincs közvetlen kapcsolat a trauma és a rák között.

Nincs bizonyított információ róla pszichogén rákforrások sincsenek. Egy másik kérdés, hogy az ember hosszú ideig súlyos stresszes körülmények között hajlamosabb a depresszióra, és ennek következtében a dohányzásra, az alkoholizmusra, a mozgásszegénységre és az elhízásra. És ezek a tényezők önmagukban, amint arról már beszéltünk, növelhetik az onkológia kockázatát.

Szüksége van rendszeres szűrésre a rák megelőzése érdekében?

– Már maga az orvosi vizsgálat ötlete is nagyszerű dolog. De az, ahogyan ezt Oroszországban megvalósítják, meglehetősen negatív érzelmeket vált ki belőlem. Egyszerűen nincs egyetemes orvosi vizsgálat az ország minden hozzávetőleg azonos korosztályú polgára számára. És itt a kár több lehet, mint a haszna. A rossz minőségű diagnosztikai folyamat pontatlan eredményekhez és kiterjesztett vizsgálatok kijelöléséhez vezethet, amit az ember meglehetősen nehezen viselhet el. És egyes tanulmányok önmagukban is veszélyesek nagy invazivitásuk miatt.

Ezen kívül van egy meglehetősen nem nyilvánvaló dolog: ha Ön kiderült rák, ez egyáltalán nem jelenti azt, hogy hasznot hoztál egy személynek. Egyes daganatokkal még korai stádiumban sem tehetünk semmit. Más fajokat pedig olyan jól kezelnek, hogy még a későbbi szakaszokban történő felfedezésük sem vezet egy ember halálához. Szűrésnek tehát csak azon a területen van hely, ahol a rák megközelítőleg "közepes kockázatú".

A szűrés (a tünetmentes stádiumban történő kimutatás) csak négy ráktípusra vonatkozik: vastag- és végbélrák, méhnyakrák, emlőmirigy és a tüdő. Más esetekben értelmetlen a vizsgálat, ha semmi sem zavarja. Többet fog ártani, mint használ.

Ugyanez vonatkozik az önvizsgálatra is. Ha a rák már saját kezűleg is kimutatható, ez biztosan nem tünetmentes szakasz. Ha gyanús képződmények jelennek meg a bőrön, természetesen érdemes orvoshoz fordulni. De minden reggel megvizsgálni a testet keresve nevus Nem éri meg.

A felmérések szempontjából a legésszerűbb dolog, hogy megértsük, melyikre van szüksége. A vizsgálatok listáját befolyásolja a nem, életkor, öröklődés, múltbeli betegségek. Szóval jobb, ha túljutsz online felmérés és végezze el a szükséges minimális vizsgálatokat, amelyek csak az Ön kockázati területeit érintik. Most már van értelme kontroll alatt tartani őket.