Amit a kötelező egészségbiztosításról tudni kell, hogy az a lehető legnagyobb hasznot hozza

1. Szinte mindenki kaphat házirendet

A kötelező egészségbiztosítási kötvény olyan dokumentum, amely megerősíti, hogy Ön a kötelező egészségbiztosítási rendszerbe tartozik, és jogosult ingyenes orvosi ellátásra. És mindenféle - a sürgős és a high -tech között. A házirend A5 -ös papír a régi és az új változatban, vagy egy műanyag kártya - minden lehetőség egyenlő.

A dokumentum beszerezhetőSzövetségi törvény, 2010. november 29, 326-FZ "A kötelező egészségbiztosításról az Orosz Föderációban":

• Polgárok RF, beleértve a legkisebbet is. A házirendet születésétől kezdve mindenkinek kiadják, kivéve a katonai személyzetet és a velük egyenértékű személyeket - saját segélyezési rendszerük van.
• Külföldiek, akik állandó vagy ideiglenes tartózkodási hellyel rendelkeznek Oroszországban, kivéve azokat, akiket fióktelepekre küldenek, az országokban bejegyzett vállalatok képviseleti irodái és leányvállalatai - a Világkereskedelem tagjai szervezetek.
• Államtalan személyek.
• Menekültek, akik orvosi segítségre jogosultak.

Ha nincs ilyen házirendje, akkor meg kell szereznie. Ehhez személyi igazolvánnyal és SNILS lépjen kapcsolatba bármely biztosító szervezettel, amelyet a területi CHI alap honlapján talál. A nem állampolgároknak további dokumentumokra, például tartózkodási engedélyre vagy menekültbizonyítványra lesz szükségük.

Jelentkezni személyesen vagy egy multifunkcionális központon keresztül lehet. Igaz, ez utóbbi nem mindenhol kapható, ezért jobb előre tisztázni. Az új kötvény kiadásának eljárása ugyanaz, ha elvesztette, elrontotta vagy megváltoztatta személyes adatait.

2. A kötelező egészségügyi biztosítás egész Oroszországban érvényes

Külföldi utazásra általában kiállítanak biztosítás. Soha nem tudhatod, mi történhet az egészséggel. A házirend mellett pedig nem kell szörnyű összegeket fizetnie a kezelésért.

Az oroszországi utasbiztosítás már be van építve a kötelező egészségügyi biztosításba. Ha szükséges, elmehet a helyi kórházba, a sürgősségi osztályra, vagy mentőt hívhat vele. A segítséget pedig ingyenesen kell nyújtani a kötelező egészségbiztosítási program keretében. Ezért jobb, ha magánál tartja a dokumentumot.

Ugyanakkor a hatóságok azt ígérik, hogy 2022 -től a politikákkal kapcsolatos minden információ egyetlen információs rendszerben kerül tárolásra. Vonatkozó rendeletAz Orosz Föderáció kormányának 2021. június 11 -i határozata. 901. sz. "A kötelező egészségbiztosítás állami információs rendszerének működési szabályainak jóváhagyásáról és az Orosz Föderáció kormányának egyes törvényeinek módosításáról" már aláírta Mihail Mishustin miniszterelnök. És nem kell papírra vinnie magával a házirendet, elég bemutatni útlevél. Tehát a tervek szerint, bár a gyakorlat néha eltér tőle.

A házirend segítségével bármely klinikához is csatlakozhat, ha másik régióba költözött. Igaz, ebben az esetben előfordulhat, hogy módosítania kell a biztosítást, ha az intézményt nem ugyanaz a társaság üzemelteti, mint a tiéd.

3. A kötelező egészségbiztosítás jogot biztosít az ingyenes gyógyszerekre

Fekvőbeteg kezelés vagy ellátás részeként sürgősségi orvosi segítség. A kötelező egészségbiztosítási kötvény értelmében ezek a szolgáltatások ingyenesek a beteg számára, ami vonatkozik a gyógyszerekre és a fogyóeszközökre: kötszerek, fecskendők stb. De csak akkor, ha szerepelnek a listánAz Orosz Föderáció kormányának 2019. október 12 -i végzése 2406-r "A létfontosságú és alapvető gyógyszerek listájának, valamint a gyógyszerek listájának jóváhagyásáról az orvosi használatra szánt gyógyszerek és az orvosi ellátáshoz szükséges gyógyszerek minimális köre Segítség " létfontosságú gyógyszerek. A kormány évente hagyja jóvá. Néha lehetséges eltérések a listától, de ennek fontos okai lehetnek, mint pl egyéni intolerancia drog.

Ha a kórház megköveteli a pácienstől, hogy vásároljon valamit, akkor panaszt tehet a biztosítónál, a helyi egészségügyi osztályon vagy az ügyészségnél.

Igaz, az éremnek van egy árnyoldala is. Az állam elsajátította az ostor módszert. De nem mindig van elegendő pénz a teljes értékű drogvásárlásra. Az orvosok tehát furcsa helyzetbe kerülnek: a betegektől nem lehet semmit kérni, ez büntetéssel jár. De az is szükséges, hogy kezeljük őket valahogy, és ne mindig legyen valami. Artemy Okhotin kardiológus a "Így történt" podcast epizódjában elmondtaMik az orvos etikai dilemmái? / Így történthogy néha az orvosok még saját költségükön is vásárolnak gyógyszereket.

Egyébként elég sokat kaphat a házirend alapján egészségügyi szolgáltatások.

4. A kötelező egészségügyi biztosítás kereskedelmi klinikákon is működik

De azoknak kell lenniükSzövetségi törvény, 2010. november 29, 326-FZ "A kötelező egészségbiztosításról az Orosz Föderációban" a CHI rendszerben akkreditált. A kötelező egészségbiztosítás ugyanúgy működik, mint a többi. Az ember orvoshoz megy, vagyis biztosítási esemény következik be. Az orvos szolgáltatja a betegnek a szolgáltatások listáját, amelyek mindegyikét egy bizonyos összegre becsülik. Ezt követően az adatok a biztosító társasághoz kerülnek, és ezt követően a pénzt átutalja az egészségügyi intézménybe.

A biztosítótársaságnak tulajdonképpen mindegy, hogy ki fizessen. Ha egy magánklinika elégedett a kötelező egészségbiztosítási díjakkal, akkor csatlakozhat a programhoz és szolgáltatásokat nyújthat a házirendek alapján. Ebben az esetben az ügyfél nem fizet semmit, a biztosító mindent. De csak a kötelező egészségbiztosítás által nyújtott szolgáltatások keretein belül. A többi fizetett.

Keresse meg a CHI rendszerben dolgozó egészségügyi intézmények listáját a területi kötelező egészségbiztosítási pénztár honlapján.

5. Az IVF a kötelező egészségbiztosítási kötvény alapján történhet

In vitro megtermékenyítést végeznekAz Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2020. július 31 -i végzése, 803n. Sz. "Az eljárásról az asszisztált reprodukciós technológiák használata, ellenjavallatok és korlátozások Alkalmazás " díjtalan a házirenddel rendelkező betegek számára, ha vannak indikációk az eljárásra. A jelentkezőket egy speciális bizottság választja ki a kutatási eredmények alapján, amely szintén a CHI keretein belül történik.

Az indikáció IVF olyan helyzet, amikor más kezelési módszerek meddőség ne segítsen 12 hónapig, és 35 év feletti nők esetében - hat hónapig.

6. Sürgősségi segítséget kell nyújtani politika nélkül is

Sürgősségi állapotok és súlyosbodó krónikus betegségek eseténAz Orosz Föderáció Egészségügyi Minisztériumának 2018. december 21-i levele. 11-7 / 10 / 1-511 "A megalakulásról és a gazdasági indokoltságról a polgárok számára ingyenes orvosi ellátást biztosító állami garanciák területi programja 2019 -re és a tervezési időszakra 2020 és 2021 " veszélyt jelent a beteg életére, az orvosi ellátást gyorsan és a házirend figyelembevétele nélkül kell biztosítani. Az egészségügyi intézményt továbbra is fizetik, csak nem a biztosítási pénzből. Ehhez pénzt különbözõ kormányzati szintek költségvetésébõl különítenek el.

7. A kötelező egészségbiztosítás lehetővé teszi az egészségügyi intézmények számára a csalást

A poliklinikák különösen bűnösek ebben, mert nekik a legkönnyebb ilyesmit csinálni. Amint fentebb kitaláltuk, pénzt nyújtanak a szervezeteknek a nyújtott szolgáltatásokért. Ezért néha a több pénz megszerzése érdekében a betegeknek nem létező látogatásokat, sőt betegségeket írnak jóvá. A jövőben ez elmoshatja az orvosi képet, és megakadályozhatja, hogy minősített segítséget kapjon. Ezért érdemes rendszeresen jelölje behogy meggyógyult -e a tudta nélkül.

Natalia Kopylova