Mi a nocebo hatás és miért árthat
Vegyes Cikkek / / August 01, 2021
Meg lehet tanulni kezelni.
Mi a nocebo effektus?
Ilyenkor ártalmatlan kezelés okozzaNocebo / Nemzeti Rákkutató Intézet szótárai az ember állapota romlik. A nocebo hatás akkor működik, ha a beteg úgy véli, hogy a terápia veszélyes.
A Telegram csatornán "Life hacker»Csak a legjobb írás a technológiáról, a kapcsolatokról, a sportról, a moziról és egyebekről. Iratkozz fel!
Miénkben Pinterest csak a legjobb szövegek a kapcsolatokról, a sportról, a moziról, az egészségről és még sok másról. Iratkozz fel!
Például az Egyesült Államokban egy 26 éves férfi vett részt kísérleti pszichoterápiánR. R. Reeves, M. E. Ladner, R. H. Szarvasbika. Nocebo hatások antidepresszáns klinikai gyógyszerkísérleti placebóval / Általános kórházi pszichiátria 29 kapszula előírt antidepresszáns, miután összeveszett egy lánnyal. A fiatalember szívverése megnövekedett és elesett nyomást, és ő maga is félig ájult volt. Az orvosok sürgős intézkedéseket tettek a beteg állapotának stabilizálása érdekében. Azonban szinte azonnal kiderült, hogy a tabletták egy próbababa, amelyet a kísérlet részeként adtak ki. Ezt megtudva a férfi gyorsan magához tért.
Ezért jelenik meg a nocebo effektus
Gondolataink nagyban befolyásolhatják érzéseinket. Például a fájdalomtól való félelem csak fokozódikU. Bingel, V. Wanigasekera, K. Wiech és mtsai. A kezeléssel kapcsolatos elvárások hatása a gyógyszerek hatékonyságára: Az opioid remifentanil fájdalomcsillapító előnyének képzelése / Tudományos transzlációs orvoslás neki. Vagyis az agy képes olyan hamis érzések létrehozására, amelyeket nem tudunk megkülönböztetni a valódiaktól. Ezért figyelembe veszik a negatív elvárásokatC. Locher, H. Koechlin, J. Gaab és mtsai. Az érem másik oldala: Nocebo hatások és pszichoterápia / Frontiers in Psychiatry a nocebo megjelenésének egyik fő oka.
Megjelenésüket számos tényező befolyásolhatja: attól, hogy mennyire magabiztosanS. Planès, C. Villier, M. Mallaret. A gyógyszerek nocebo hatása / Farmakológiai kutatások és perspektívák az orvos viselkedik, színigA. J. de Craen, P. J. Roos, A. L. de Vries. A gyógyszerek színének hatása: a gyógyszerek észlelt hatásának és hatékonyságának szisztematikus áttekintése / BMJ és az árakL. Colloca. A Nocebo hatások fájdalmat érezhetnek / Tudomány tabletek.
Az egyik változat szerint a nocebo hatása a kolecisztokinin hormonhoz kapcsolódik. A belekben termelődik, és felelős a teltségérzetért, és szorongást, szorongást és hallucinációkat is okozhat. 1997 -ben olasz tudósok állapították megF. Benedetti, M. Amanzio, C. Martinaa és mtsai. A nocebo hiperalgézia blokkolása a kolecisztokinin -antagonista proglumiddal / Fájdalomhogy a kolecisztokinint gátló gyógyszerek szedésekor csökken a nocebo okozta fájdalom.
Az olasz kollégák munkáját amerikai tudósok folytatták. A fájdalmas emberek agyának MRI adatait elemezve jöttek a kutatókJ. Kong, R. L. Gollub, G. Polich és mtsai. Funkcionális mágneses rezonancia képalkotó tanulmány a hiperalgézikus Nocebo -hatás neurális mechanizmusairól / Journal of Neuroscience arra a következtetésre jutott, hogy a nocebo -effektus a hippocampus aktív állapotában figyelhető meg. Ez az agyterület, amelyhez kapcsolódik szorongás és a kortikoid hormonokat, a személy negatív elvárásai stimulálják.
Kit érint leginkább a nocebo -hatás?
Számos olyan embercsoport létezik, akik gyakrabban tapasztalhatják a nocebo -t, mint mások.
Szorongásra és depresszióra hajlamos emberek
Svájci orvosok elemeztékA. Kerna, C. Kramma, C. M. Witt és mtsai. A személyiségjegyek hatása a placebo / nocebo válaszra: Szisztematikus áttekintés / Journal of Psychosomatic Research 407 tudományos dolgozat a nocebosról 1997 és 2018 között, és arra a következtetésre jutott, hogy a hatást fokozhatja a fokozott szorongás. A depresszió és a negatív gondolkodás szintén növeli a nocebók iránti fogékonyságot.
Krónikus betegségben szenvedők
A hatás hatása érzékenyebb lehetC. Locher, H. Koechlin, J. Gaab és mtsai. Az érem másik oldala: Nocebo hatások és pszichoterápia / Frontiers in Psychiatry krónikus fájdalommal és betegségekkel küzdő emberekV. Napadow, A. Li, M. L. Loggia és mtsai. Az elképzelt viszketés: agyi áramkör, amely támogatja a nocebo által kiváltott viszketést atópiás dermatitisben szenvedő betegeknél / Allergia viszkető bőr. Az ilyen problémák állandó stressz- és kényelmetlenségi tényezőkké válnak. Ennek eredményeként egy személy mindig riasztott, és várja az egészség romlását.
Akik kudarcot vallottak a kezelésben
Például, ha a terápiát helytelenül választották, vagy az orvos etikátlanul viselkedett. A kezelés során az ilyen emberek fájdalmat vagy kényelmetlenséget érezhettek, majd önkéntelenülL. Colloca, F. G. Molnár. A nocebo -hatás és relevanciája a klinikai gyakorlatban / Pszichoszomatikus orvoslás félelmeit bármilyen orvosi beavatkozásba vetítse.
Miért veszélyes a nocebo effektus?
Több okból egyszerre.
Pszichoszomatikus reakciókat okoz
Például egy gyógyszer ártalmába vetett hit ahhoz vezet, hogy egy személy valóban negatív hatásokat érez. 2015 -ben a tudósok kísérletet végeztekV. Napadow, A. Li, M. L. Loggia és mtsai. Az elképzelt viszketés: agyi áramkör, amely támogatja a nocebo által kiváltott viszketést atópiás dermatitisben szenvedő betegeknél / Allergia, ami megerősíti ezt a tételt. Az önkéntesek két csoportját sóoldattal és egy allergiás reakciót kiváltó vegyülettel injektálták. Azok, akik azt hitték, hogy megkapták az allergént, tapasztalták viszketőmég akkor is, ha valójában az orvosok cumit adtak nekik.
Fokozza a fájdalmat és a mellékhatásokat
A nocebo miatt egy személy hajlamos lehet a mellékhatásokra, még akkor is, ha nincs rá ok, és hevesebbM. Pfingsten, E. Leibing, W. Harter és mtsai. A félelemkerülő viselkedés és a fájdalom előrejelzése krónikus derékfájdalomban szenvedő betegeknél: randomizált kontrollált vizsgálat / fájdalomcsillapítás fájdalmat érezni.
Tehát azokat az embereket rögzítették, akik nem migrénes gyógyszereket, hanem placebót szedtekM. Amanzio, L. L. Corazzini, L. Váza és mtsai. A nemkívánatos események szisztematikus áttekintése a migrén elleni klinikai vizsgálatok placebo csoportjaiban. Fájdalom ugyanazok a nemkívánatos hatások, mint ezeknek a gyógyszereknek a szedésekor. Például a vérnyomás csökkenése és a pulzusszám növekedése. Az étvágytalanságot és a memóriaproblémákat pedig csak azoknál jegyezték fel, akik cumit szedtek. Ennek oka az, hogy a kísérletek előtt jelentették az ilyen problémák lehetőségét.
Személyről emberre továbbítva
1998 novemberében egy tennessee -i tanárnő úgy érezteT. F. Jones, A. S. Craig, D. Hoy és mtsai. Tömeges pszichogén betegség, amelyet toxikus expozíciónak tulajdonítanak egy középiskolában / The New England Journal of Medicine benzinszag az osztályteremben. A nő hamarosan rosszul lett: fejfájás gyötörte, nehézlégzés és szédülés. A tanár nyomán az intézmény több mint száz diákja és alkalmazottja kért orvosi segítséget, 38 embert pedig kórházba is szállítottak.
A későbbi ellenőrzés során sem az iskolában, sem az áldozatok elemzéseiben nem derült ki mérgezés nyoma. Kiderült, hogy főként azok, akik látták a "betegeket", vagy hallották, hogy furcsa szag jelent meg az iskolában, rossz egészségi állapotukra panaszkodtak. Ezt az esetet egy súlyos pszichogén betegség példájának nevezték.
Hogyan kell kezelni a nocebo hatást
A legtöbb kutatás tanácsokat ad az orvosok számára a nocebos leküzdésére, de néhány dolgot megtehet saját maga.
Ellenőrizze, hogy veszélyben van -e
Először meg kell határozniaS. Planès, C. Villier, M. Mallaret. A gyógyszerek nocebo hatása / Farmakológiai kutatások és perspektívákmennyire fogékony vagy a nocebo -effektusra. A szorongásra és depresszióra való hajlam, a negatív kezelési tapasztalatok, a negatív hozzáállás és a szkepticizmus a legjellemzőbb jelek.
Ne feledkezzen meg az önhipnózis veszélyéről
A motiválatlan mellékhatások könnyen elkerülhetők, ha egyszerűen figyelmezteti magát, hogy a nocebo ilyen hatásokat okozhat. Végül is az önhipnózis gyakran vezet negatív eredményhez.
Gondolkodj pozitívan
KöltségekL. Colloca, F. G. Molnár. A placebo -hatás kihasználása: transzlációs kutatás szükségessége / A Londoni Királyi Társaság filozófiai tranzakciói. B sorozat, Biológiai tudományok a gyógyszerek pozitív és nem negatív hatásaira kell összpontosítani. Más szóval, az a tény, hogy az emberek túlnyomó többségét a kezelés segíti, fontosabb, mint a mellékhatások előfordulása a betegek 5% -ában.
Rendkívül kicsi annak a valószínűsége, hogy néhány ember között lesz, akinek problémái lesznek, de agyunk ragaszkodik ehhez a gondolathoz, és így csak fáj. Ezért meg kell próbálnia optimistán nézni mindent.
Keressen egy jó orvost
Ha valódi szakemberrel kezeli, akkor valószínűleg bízni fog benne, és nem kételkedik módszereiben. Az is fontos, hogy az orvos tapintatos és alkalmazkodjonR. E. Wells, T. J. Kaptchuk. Az igazat megvallva, a teljes igazság árthat a betegeknek: a nocebo -hatás problémája a tájékozott beleegyezéshez / The American Journal of Bioethics: AJOB egyéni megközelítés. Különösen, ha a beteg szorong.
Mutass kezdeményezést
Beszéljen gyakrabban kezelőorvosával a kezelés folyamatáról. Ez az irányítás érzését kelti.R. E. Wells, T. J. Kaptchuk. Az igazat megvallva, a teljes igazság árthat a betegeknek: a nocebo -hatás problémája a tájékozott beleegyezéshez / The American Journal of Bioethics: AJOB a helyzet felett, és csökkenti a bizalmatlanság mértékét. Itt is fontos az orvos szakmai és emberi etikája, aki megértően kezeli kérdéseit és tisztázásait.
Forduljon pszichoterapeutához
Ha a nocebo -t a korábbi kezelés negatív tapasztalata okozza, akkor ez lehetségesC. Locher, H. Koechlin, J. Gaab és mtsai. Az érem másik oldala: Nocebo hatások és pszichoterápia / Frontiers in Psychiatry segíteni pszichoterápia.
Olvasson is👩⚕️🩺💊🤒
- Mikor kell antibiotikumot inni és mikor nem
- A placebo -hatás: miért működik a piszkos kezelés és miért veszélyes
- 8 mentális egészségre vonatkozó mítosz, hogy kiessen a fejéből
- Működik a homeopátia
- Hogyan ne pazaroljuk a pénzt cumikra
A hiteles Nature tudományos folyóirat a "Sputnik V" biztonságosságáról és hatékonyságáról írt.
A tudósok bemutattak egy prototípust egy védőmaszkról, amely tesztelheti a koronavírust